Chirurgie e-Novation : formation continue pour les médecins généralistes

À la Une

Cancérologie

19 juin 2024

Les multiples facettes de l’ibode de chirurgie robot-assistée

Sylvie LE GAC, Courbevoie - D’après la communication de Céline Ritoit (Strasbourg)

La chirurgie robot-assistée requiert de nouvelles compétences. L’IBODE, qu’il ou elle soit circulant(e), instrumentiste ou aide opératoire, a un rôle prépondérant dans l’équipe de chirurgie robot-assistée. Ce rôle a été rappelé au congrès de la SCGP...

Articles

Cancérologie

19 juin 2024

Lecture 2 min

Évaluation de l’ablation chirurgicale de ganglions lymphatiques métastatiques dans le cancer du col

Sylvie LE GAC, Courbevoie

Ji Hyun Lee (Department of Obstetrics and Gynecology, CHA Ilsan Medical Center, CHA University, Goyang, South Korea) et collaborateurs évaluent dans l’essai clinique de phase III (essai KGOG 1047/DEBULK) les...

Cancérologie

19 juin 2024

Lecture 9 min

Reconnaissance de compétence en chirurgie cancérologique gynécologique - Point d’étape et perspectives

Chérif AKLADIOS, service de cancérologie gynécologique, CHRU de Strasbourg

L’onco-gynécologie n’est pas reconnue en France comme étant une sous-spécialité. Nous ne disposons pas non plus d’un cursus bien défini, d’un diplôme ou d’un cahier des charges à remplir qui attestent de la...

Gynecologie

19 juin 2024Lecture 4 min

Est-il possible d’omettre la chirurgie axillaire dans le cancer du sein de faible risque ? Résultat de l’essai randomisé « SOUND »

Lucile CABANEL* et Thomas GRINDA** - *Massachusetts General Hospital, Boston, **Dana...

La chirurgie axillaire radicale avait pour objectif initial de réduire le risque de récurrence local lors de la prise en charge des patientes atteintes d’un cancer du sein localisé. Depuis le début des années...

Cancérologie

19 juin 2024Lecture 5 min

La mastectomie bilatérale - Quel impact sur la survie des patientes mutées BRCA1 ?

Katia MAHIOU et Claire BONNEAU, service de Chirurgie, Institut Curie, Paris

La recherche des mutations germinales fait partie intégrante de la prise en charge des cancers du sein. Parmi elles, les mutations des gènes BRCA1/2 représentent 3 à 4 % des cas de cancers du sein(1). Pour une...

Prise en charge axillaire dans les cancers du sein de stade précoce

Cancérologie

19 juin 2024Lecture 3 min

Prise en charge axillaire dans les cancers du sein de stade précoce - L'évaluation préopératoire reste un point clé

Katia MAHIOU, service chirurgie, Institut Curie, Paris

Dans les cancers du sein de stade précoce, la prise en charge axillaire concerne la chirurgie mais aussi la radiothérapie. Devant les avancées majeures des dernières années, la prise en charge optimale...

Cancérologie

19 juin 2024Lecture 4 min

ESMO 2023 | Étude PREOPANC-2 et cancer du pancréas résécable - Quelle est la place d’une chimiothérapie première/néoadjuvante dès qu’une chirurgie est envisagée ?

Aurélien LAMBERT, Institut de Cancérologie de Lorraine (ICL), Nancy

Le standard de traitement des cancers du pancréas résécables d’emblée est toujours la chirurgie première (upfront) suivie d’une chimiothérapie adjuvante systématique (idéalement mFOLFIRINOX selon l’essai...

Brèves

Les pénuries de médicaments en hausse en 2023
Selon un bilan dressé par l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) le 26 janvier, près de 5 000 signalements pour ruptures de stocks de médicaments ont été relevés en 2023, soit une augmentation des signalements de 31 % sur 1 an et de 128 % sur 2 ans. L’ANSM indique cependant que les choses s’améliorent progressivement s’agissant de l’approvisionnement en amoxicilline et veut y voir les premiers effets de la charte signée entre les industriels et les pharmaciens en novembre dernier appelant à plus de transparence sur les stocks.
De nouvelles prérogatives pour les pharmaciens
Depuis le 1er janvier, en application de la dernière loi de financement de la Sécurité sociale (LFSS), les pharmaciens sont autorisés à délivrer directement aux patients de la fosfomycine en cas de cystite et de l’amoxicilline en cas d’angine, après avoir vérifié l’origine bactérienne de la maladie par un TROD. Par ailleurs, dans quatre régions métropolitaines, les pharmaciens sont désormais autorisés à prendre en charge certaines pathologies bénignes, à savoir les conjonctivites, les petites plaies, les piqûres de tiques et les brûlures superficielles. L’objectif est d’éviter les consultations et les passages aux urgences inutiles.
Marseille : le projet de salle de shoot abandonné
Destinée à ouvrir en début d’année 2024, la halte Soins Addiction de Marseille devait devenir la troisième salle de shoot accueillant des toxicomanes en France, après celle de Paris et de Strasbourg. Mais le projet a finalement été abandonné par le conseil municipal de la cité phocéenne au dernier moment le 17 janvier. En cause : le veto du gouvernement et la forte opposition des riverains à ce projet, qui devait être mis en place en plein cœur de la ville à quelques centaines de mètres de la Cannebière. Ces dernières années, tous les projets d’élaboration de salles de shoot ont échoué en France.
Les PADHUE recalés aux EVC autorisés à exercer provisoirement
Après une période de transition de plusieurs années où ils pouvaient être régularisés sur dossier, les praticiens à diplôme hors Union européenne (PADHUE) doivent désormais passer un concours, les épreuves de vérifications des connaissances (EVC) pour être autorisés à exercer en France. Problème : ces examens se sont montrés bien trop sélectifs et ce sont désormais des milliers de médecins étrangers qui ne sont plus autorisés à exercer. Devant l’ampleur du problème, le gouvernement a décidé le 22 janvier d’autoriser provisoirement ces médecins étrangers à exercer, en attendant une solution plus définitive à ce problème.
L’hydroxychloroquine responsable de 17 000 morts en 2020 ?
Des chercheurs des Hospices civils de Lyon (HCL) ont voulu savoir quelles avaient été les conséquences sanitaires de la prescription d’hydroxychloroquine (HCQ) à un grand nombre de patients atteints de la Covid-19 dans plusieurs pays occidentaux au printemps 2020. En raison de la surmortalité induite par le traitement par HCQ, les chercheurs estiment que ces mauvaises prescriptions ont causé la mort d’au moins 17 000 personnes en 2020. Des résultats qui ont été vivement commentés et notamment critiqués par ceux qui, quatre ans après, continuent de défendre le traitement promu par le controversé Pr Didier Raoult.
2023, année noire de la natalité française
Seulement 678 000 enfants ont vu le jour en 2023 en France, le chiffre le plus bas depuis la Seconde Guerre mondiale. Le nombre de naissances est en chute libre depuis 2014, l’année 2022 étant déjà la pire année depuis la guerre. Le taux de fécondité a atteint 1,68 enfant par femme seulement. Très inquiet de la situation, Emmanuel Macron a appelé à un « réarmement démographique » et à la mise en place d’un « grand plan de lutte contre l’infertilité ». On estime que l’infertilité touche environ 3,3 millions de personnes en France, soit un quart des couples et le phénomène est en augmentation, en raison du vieillissement des mères notamment.
Les annonces sanitaires du Dr Macron
Lors de sa grande conférence de presse du 16 janvier, le Président de la République Emmanuel Macron a annoncé plusieurs mesures dans le domaine de la santé. Le chef de l’État a confirmé la volonté du gouvernement de doubler le montant de la franchise médicale sur les médicaments et les consultations médicales. S’agissant de la médecine libérale, Emmanuel Macron s’est opposé à toute atteinte à la liberté d’installation et a préconisé de prioriser le paiement à la capitation et au forfait sur celui à l’acte. Enfin, le Président de la République a réitéré sa promesse de désengorger les services d’urgences d’ici la fin de l’année.
Catherine Vautrin, ministre de la Santé
Ancienne ministre à la Cohésion sociale sous Jacques Chirac, Catherine Vautrin a été nommée à la tête d’un grand ministère de la Santé et du Travail le 11 janvier. Elle succède à Aurélien Rousseau, qui avait démissionné le 20 décembre dernier à la suite du vote de la loi sur l’immigration et à Agnès Firmin-Le Bodo, qui assurait l’intérim mais qui était impliquée dans une affaire judiciaire. Un ministre délégué à la Santé, Frédéric Valletoux, a été nommé mi-février.

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Indications et contre-indications de la chirurgie bariatrique

Cancer du pancréas métastatique ou en récidive - Des standards thérapeutiques en devenir…

La chirurgie gynécologique robot-assistée au diapason des innovations chirurgicales mini-invasives

Du diagnostic à la chirurgie robot-assistée de l’endométriose diaphragmatique

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